期刊简介

               本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。                

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  • 杂志名称:实用中西医结合临床杂志
  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
  • 国际刊号:1671-4040
  • 国内刊号:36-1251/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
实用中西医结合临床杂志2017年第12期

瘢痕子宫妊娠经阴道试产的可行性分析

周亚芸

关键词:瘢痕子宫妊娠, 阴道试产, 剖宫产手术
摘要:目的:分析瘢痕子宫妊娠经阴道试产的可行性.方法:回顾性分析我院收治的112例瘢痕子宫妊娠妇女临床资料.根据分娩方式将112例研究对象分为阴道分娩组和剖宫产组.观察分娩方式选择情况及分娩结局,统计两种分娩过程中产妇出血量、产后住院时间及新生儿Apgar评分情况.结果:112例瘢痕子宫产妇中,再次剖宫产60例(53.6%),阴道试产52例(46.4%).其中43例阴道试产成功,成功率82.7%(43/52),占总数的38.4%(43/112);试产失败9例,占比17.3%(9/52).失败主要原因包括:继发宫缩无力5例(55.6%)、胎儿宫内窘迫2例(22.2%)、产程停滞1例(11.1%)、先兆子宫破裂1例(11.1%).阴道分娩孕妇出血量、住院时间明显低于剖宫产孕妇(P<0.05);两种分娩方式下新生儿评分差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:在对瘢痕子宫孕妇进行严格有效的评估后同样可进行阴道试产,以降低剖宫产率.但应加强瘢痕妊娠妇女围产期管理,熟练掌握阴道试产指征,提高试产成功率.同时必须了解分娩过程可能出现的并发症及各类风险,必要时及时转剖宫产,避免不良结局的发生,保障母婴安全.