期刊简介
本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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首页>实用中西医结合临床杂志
- 杂志名称：实用中西医结合临床杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 国际刊号：1671-4040
- 国内刊号：36-1251/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
手法复位弹性钉髓内固定治疗儿童肱骨近端骨折
蔡敏；余征；许振波
关键词：肱骨近端骨折, 儿童, 正骨手法, 髓内固定
摘要：目的:探讨手法复位弹性钉髓内固定治疗儿童肱骨近端骨折的临床效果.方法:2010年6月～2014年6月我院采用手法复位、弹性钉髓内固定治疗儿童肱骨近端骨折36例,其中经内外髁入路弹性钉髓内固定14例,经外髁入路弹性钉髓内固定22例.术后患肢均采用超肩关节石膏托外固定2周,2周后去掉石膏托改用颈腕吊带4周,鼓励患儿作肩关节的钟摆式运动等康复训练.弹性髓内钉在术后3～4个月X线片显示骨折线模糊,骨折端有连续性骨小梁形成后拔除.所有患者均获12～30个月(平均22.6个月)随访.结果:所有骨折均于术后8周左右愈合.未发现骨骺早闭现象、骨折延迟愈合或不愈合、肱骨头坏死、骨折再移位.得到随访的36例患儿中,终末随访时肩关节活动范围平均为:前屈上举平均(155.2±14.5)°,外展平均(160.5±12.4)°,外旋平均(56.5±12.5)°,内旋平均(62.3±15.5)°.Constant绝对值评分(92.2±7.1)分,其中优28例,良6例,可2例.优良率为94.4％.所有病例末次随访时外观良好,骨折完全愈合,肩关节活动恢复至伤前.结论:采用手法复位弹性钉髓内固定治疗儿童肱骨近端骨折具有对局部损伤小并且固定效果肯定、术中出血少、手术时间短、术后疤痕小、良好的肩关节功能等优点,是临床治疗儿童肱骨近端骨折的一种良好方法.
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