期刊简介
本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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首页>实用中西医结合临床杂志
- 杂志名称：实用中西医结合临床杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 国际刊号：1671-4040
- 国内刊号：36-1251/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
胃液pH值与呼吸机相关肺炎的研究
夏莺；吴晓琴；喻杰
关键词：胃液pH值, 呼吸机相关肺炎(VAP), 定植菌
摘要：目的:研究胃液pH值与呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率及病原菌的关系,探讨其临床意义,促进临床抗生素的合理应用.方法:选取2011年1月～2012年12月我院住院治疗并气管插管或气管切开行机械通气＞48h的患者120例,测其胃内pH值,行胃液、口咽部、下呼吸道标本的细菌培养,分为VAP组和无VAP组两组,观察比较两组患者胃腔和口咽部病原菌种类与胃液pH值间的关系,以及发生VAP后胃液、下呼吸道标本中出现病原菌的种类、次序及药敏情况,比较胃内有定植菌组、无定植菌组与胃液pH值的关系,研究胃液pH对定植菌种类的影响.结果:通过研究发现胃液pH值与VAP发生率密切相关,pH＞4时,VAP发生率明显增加.且胃腔内多重耐药的产超广谱β内酰胺酶菌分离率明显上升,VAP组显著高于无VAP组;细菌生化反应结果和药敏谱显示:VAP下呼吸道多为革兰阴性杆菌,与胃腔内病原菌具有同源性.结论:胃液pH值直接影响患者呼吸机相关肺炎的发生发展,机械通气患者需监测胃液pH值,发生VAP早期联用对多重耐药革兰阴性菌的广谱抗生素,控制临床症状.
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