期刊简介
本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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首页>实用中西医结合临床杂志
- 杂志名称：实用中西医结合临床杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 国际刊号：1671-4040
- 国内刊号：36-1251/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
不同封管方法在血液透析留置导管并高危出血患者中的应用
冉玉力；叶敏；谭华
关键词：肝素, 枸橼酸, 封管, 留王导管, 凝血时间, 并发症
摘要：目的:观察不同浓度肝素和枸橼酸封管用于血液透析留置导管合并高危出血患者的效果比较.方法:选取血液透析合并高危出血患者90例,并随机分为三组,Ⅰ组:肝素浓度3 125 WmL组；Ⅱ组:肝素浓度1 250 μ/mL组；Ⅲ组；4％枸橼酸钠组.观察插管前及封管后1h、4h凝血时间(PT、APTT、INR),比较三组间各时间段的凝血时间差异,比较三组间导管出血、导管堵塞、导管感染情况.结果:Ⅰ组高浓度肝素组在封管后1h的PT、APTT、INR较基础值显著延长(P＜0.01),封管后4h的凝血指标较1h有所下降,仍显著高于基础值(P＜0.05)；Ⅱ组低浓度肝素组在封管后1h的PT、APTT显著超过基础值(P＜0.05),而4h后的凝血指标与基础值比较差异无统计学意义(P＞005)；Ⅲ组枸橼酸组封管后1h、4h的PT、APTT、INR与基础值比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组在出血方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而导管堵塞、感染方面,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血液透析留置导管合并高危出血倾向患者,采用4％枸橼酸封管,可明显降低出血风险,导管并发症少.
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