期刊简介

               本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。                

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  • 杂志名称:实用中西医结合临床杂志
  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
  • 国际刊号:1671-4040
  • 国内刊号:36-1251/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
实用中西医结合临床杂志2012年第06期

1236例胃十二指肠溃疡穿孔治疗分析

贾春锋;林勇;戴庆辰;黄海;黄玉森

关键词:胃十二指肠溃疡穿孔, 胃切除, 修补术, 非手术治疗
摘要:目的:回顾41年胃十二指肠溃疡穿孔治疗过程的演变,探讨今后发展趋势.方法:采用半胃切除胃十二指肠吻合(毕Ⅰ式)、胃大部切除胃空肠吻合(毕Ⅱ式)、穿孔修补胃空肠单纯吻合、开腹或腹腔镜下行大网膜覆盖穿孔缝合修补及非手术治疗.结果:修补后再穿孔9例,肠间脓肿26例,不同程度肠粘连68例,2例穿孔修补胃空肠单纯吻合后一年半,因胃扩张、吻合口溃疡而入院行胃大部切除.近期有1例入院后膈下无游离气体而行观察治疗,出现毒血症未及时中转手术,后手术时多器宫功能衰竭而死亡.其他疗效满意.结论:改革开放后,我国人民生活和健康水平有很大提高,更主要的是生物医药飞速发展,治疗溃疡病有效药物不断涌现及产生溃疡病重要原因之一幽门螺旋杆菌的发现,从九十年代中后期溃疡病穿孔的发病率明显下降,同期除少数巨大溃疡有癌前病变可能及有肿瘤家族病史的胃溃疡作胃大部切除外,均作单纯修补术.同时随着腔镜广泛应用和技术的提高,溃疡病穿孔手术更趋于简单化、风险小、创伤少.