期刊简介

               本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。                

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  • 杂志名称:实用中西医结合临床杂志
  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
  • 国际刊号:1671-4040
  • 国内刊号:36-1251/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
实用中西医结合临床杂志2008年第01期

硬膜外麻醉与全身麻醉在腹腔镜阑尾切除术中应用效果的比较

漆勇

关键词:硬膜外麻醉, 全身麻醉, 腹腔镜阑尾切除术
摘要:目的:比较硬膜外麻醉和气管内全麻在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果.方法:选择60例腹腔镜阑尾切除术患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级),随机分为两组:硬膜外组30例(A组),全麻组30例(B组).A组行硬膜外麻醉,B组行气管插管全身麻醉.分别于气腹前、气腹后15、30、45min及停气腹后5min,记录呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、每分通气量(MV)、平均气道压(PAMW)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2),以及患者对人工气腹和手术牵拉的不适反应等.结果:与气腹前比较.气腹后A组各时点PAWM较气腹前无显著差异(P0.05),而B组较气腹前显著升高(P<0.01);气腹后A组呼吸频率、每分通气量显著增加(P<0.05),潮气量无明显变化或略有升高.停气腹后5min即恢复正常;气腹后B组平均动脉压显著升高(P<0.05),至停气腹后5min仍未恢复到气腹前水乎,而A组整个气腹期间平均动脉压无明显变化或略低(P0.05).与B组比较有显著差异(P<0.05).结论:ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的患者择期行腹腔镜阑尾切除术,选择硬膜外麻醉安全可行.