期刊简介
本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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首页>实用中西医结合临床杂志
- 杂志名称：实用中西医结合临床杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 国际刊号：1671-4040
- 国内刊号：36-1251/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
浙江两家不同等级医院非ST段抬高急性冠脉综合征诊疗策略分析
史明娟；邱原刚；章莉；刘紫燕；於华敏
关键词：非ST段抬高急性冠脉综合征, 不稳定性心绞痛, 非ST段抬南型心肌梗死, 治疗学, 医院等级, 指南
摘要：目的:对比不同等级医院非ST段抬高急性冠脉综合征患者的诊疗策略,分析其与指南的差距.方法:回顾性调查分析2006年1～12月在浙医一院及余一医院心内科住院的484例非ST段抬高急性冠脉综合征患者的诊断治疗策略变化.结果:浙医一院患者检查动态心电图、运动平板心电图、负荷核素心肌显像比例均比余一医院明显高,冠脉造影检查率显著南,而心脏损伤标记物检查比例偏低(P＜0.05);两家医院心电图、心超、胸片、CT冠状动脉成像比例无明显差异(P＞0.05).与余一医院相比,浙医一院阿司匹林、应用阿司匹林负荷量、β-受体阻滞剂、硝酸脂类、氯吡格雷使用比例明显高;住院期间行PCI治疗及早期有创干预均多;但低分子肝素使用比倒相对低(P＜0.05);而吗啡、β-受体阻滞荆加量、ACEI、钙拮抗剂、普通肝素、GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗荆、他汀类使用率无显著差异(P＞0.05).结论:不同等级医院NSTE-ACS患者内科住院诊疗策略基本遵循指南,尤其是有创检查及治疗部分,浙医一院甚至优于国外报告;但不同等级医院存在不少差距,特别是阿司匹林及其负荷量、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、氯吡格雷使用;而且β-受体阻滞剂使用及加量和GPⅡb/Ⅲa抑制剂的临床使用与循证指南仍存在不少差距,提升空间较大,需进一步提高循证指南的宣传教育.
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